Zamrznjena rama ”frozen shoulder” ali strokovno adhezivni kapsulitis
Adhezivni kapsulitis bolj znan pod imenom zamrznjena rama se lahko pojavi spontano (idiopatski adhezivni kapsulitis) ali pa je vzrok nastanka posledica travme ali operativnega posega (posttravmatski adhezivni kapsulitis)
Diagnoza primarno temelji na kliničnem pregledu.
V spodnjem posnetku si lahko pogledate tri stvari na katere smo pozorni pri diagnosticiranju zamrznjene rame.
Posttravmatski adhezivni kapsulitis običajno poneha med 9 in 12 mesecem po travmi, pri čemer lahko fizioterapija in kinezioterapija pomagajo pri lajšanju simptomov in pospeševaju okrevanja.
Idiopatski adhezivni kapsulitis se večinoma pojavlja pri osebah med 40 in 60 letom starosti, pri čemer pogosteje prizadanejo žensko populacijo in nedominantno roko. V Večini primerov se situacija spontano razreši znotraj 18- 30 mesecev od nastanka.
POZNAMO TRI FAZE BOLEZNI ZAMRZJENE RAME
- FAZA (zanjo je značilna bolečina v rami in nadlahti tako med gibanje kot v mirovanju, obseg giba v ramenu se postopoma zmanjšuje, bolečina se lahko poslabša ponoči, faza traja približno od 1 do 9 mesecev)
- FAZA (v tej fazi bolečina nekoliko pojenja, vendar je še vedno zelo omejena gibljivost, ki nam povzroča težave pri vsakodnevnih opravilih, trajanje faze je približno od 4 do 12 mesecev)
- FAZA (togost rame se začne počasi spoščati, s časoma dobivamo nazaj gibljivost v ramenskem sklepu in bolečine v ramenu ponehujejo, zadnja faza lahko traja od pol leta do 3 let)
Trenutno nimamo trdnih dokazov o optimalnem konzervativnem niti operativnem zdravljenju idiopatskega adhezivnega kapsulitisa.
Naše dosedanje izkušnje s konzervativnim zdravljenjem posttravmatskega adhezivnega kapsulitisa so zelo pozitivne, medtem ko imamo pri idiopatskem adhezivnem kapsulitisu dobre rezultate pri zmanjšanju bolečine. V kolikor se stvari pristopi dovolj zgodaj in sistematično lahko čas zdravljenja zmanjšamo za polovico.
Marko Kastelic
dipl.fiziot., dipl. šp. vzg.
